
布地奈德是糖皮质激素,通过抗炎、抑制免疫发挥作用,常见剂型有吸入剂(气雾剂、干粉吸入剂)、口服胶囊、灌肠剂,用法剂量因剂型、适应症及人群差异较大。
一、吸入剂(主要用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD))
(一)哮喘
成人:
气雾剂:初始每次 200-400μg,每日 2 次;维持剂量每次 100-200μg,每日 2 次(每日最大剂量不超过 1600μg)。
干粉吸入剂:初始每次 100-400μg,每日 2 次;维持剂量每次 50-200μg,每日 2 次。
儿童(4-16 岁):
气雾剂:初始每次 100-200μg,每日 2 次;维持剂量每次 50-100μg,每日 2 次(每日最大剂量不超过 800μg)。
展开剩余53%干粉吸入剂:按体重调整,体重≤25kg 者每次 50-100μg,每日 2 次;体重>25kg 者同成人常规剂量。
(二)COPD
仅成人使用,干粉吸入剂每次 400μg,每日 2 次;气雾剂每次 400μg,每日 2 次,需长期规律使用以减少急性加重。
二、口服胶囊(用于克罗恩病)
成人:急性发作期每次 9mg,每日 1 次,晨起服用,疗程通常 8 周(最长不超过 12 周);缓解期无需常规使用。 儿童(6-17 岁):按体重计算,每次 0.2-0.3mg/kg,每日 1 次,每日最大剂量不超过 9mg,疗程 8 周。三、灌肠剂(用于溃疡性结肠炎)
仅成人使用,每晚睡前通过灌肠器给药,每次 2mg(1 支),疗程 2-4 周;若症状未缓解,可延长至 8 周,避免长期使用。
关键注意事项
吸入剂使用后需立即漱口(清除口腔残留药物),避免口腔念珠菌感染; 口服及灌肠剂需遵医嘱控制疗程,不可擅自增减剂量或延长用药; 肝肾功能不全者无需调整剂量,但需定期监测肝酶(如 ALT、AST)。香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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